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颏成形术

葡萄医美笔记2018-06-12 15:40:04

Larre1896年最早描述了颏成形术或下颌骨水平截骨术。从那时起,它经过多次改良。现代的颏成形术应归功于Hofer。这一手术在19世纪50年代出现,最初设计为前徙颏点矫正颏后缩。最初的手术方式经过多次改进后证明也可用于矫正巨颏畸形和颏不对称。随着骨替代和骨移植材料的进步,短颏畸形也可治疗。坚固内固定技术大大促进了手术方式的发展(1)。总的来说,最简单的颏成形术是水平前徙,最简单的固定方法是钢丝结扎。钢丝经固定端的颊侧皮质穿入游离端的舌侧皮质。如果需要增加高度,板钉固定技术可以在前徙的同时使骨块下移后固定。另外,如果需要前徙较多,而难以保证骨创面接触范围时,可以进行双层截骨前徙。矫正下颌前部的不对称时,可以将较长一侧的下颌骨切除,将颏点恢复到中线位置,截下的骨块可以游离移植到对侧。颏成形术现在是下颌骨畸形整形手术的最流行的术式。有研究表明,这类手术可以改变舌的位置,减轻呼吸暂停患者的症状。颏舌肌和颏舌骨肌可以随骨段前移。然而,改变容貌是颏成形术的主要目的,功能改善是次要的。通过分享一个病例对该术式进行说明(图2)。

 

1钛板是用来实现骨断端的坚强内固定。

 

 图2AB)一个患者进行颏成形术后的侧面照片。


范巨峰

⊙教授  主任医师

⊙首都医科大学附属北京朝阳医院整形外科主任

⊙中国协和医科大学中国医学科学院整形外科医院博士

⊙美国哈佛大学医学院博士后

⊙美国宾夕法尼亚大学医学院、纽约大学医学院等访问学者

学术任职

中华医学会医学美学与美容分会 全国委员

中华医学会医学美学与美容分会美容技术学组 组长

中华医学会医学美学与美容学分会北京分会 副主任委员

中国医师协会美容与整形医师分会 常务委员

中国医师协会美容与整形医师分会脂肪整形亚专业委员会 副主任委员

中国整形美容协会 理事

中国整形美容协会脂肪医学分会 副会长

中国整形美容协会面部年轻化分会 副会长

中国整形美容协会海峡两岸分会 副会长

中国整形美容协会互联网医美分会 副会长

中国整形美容协会抗衰老分会 副会长

中国整形美容协会民营医疗美容分会 副秘书长

中国中西医结合学会医学美容专业委员会注射美容专家委员会 主任委员

主要著作

⊙主编《埋线美容外科学》(人民卫生出版社)

⊙主编《注射美容外科学》(人民卫生出版社)

⊙主编《简明美容外科手术摘要》(人民卫生出版社)

⊙主译《麦卡锡整形外科学》(人民卫生出版社)

⊙主译《肉毒毒素》(北医出版社)

获奖

20152016

中国医师协会美容与整形医师分会优秀医师

2015

网络评选公立三甲最受欢迎注射名医”奖