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《下颌吸附性义齿和BPS临床指南》

北京汇鸿阅科技2018-06-19 15:07:45


编者推荐

《下颌吸附性义齿和BPS临床指南》图文并茂、深入浅出,既有丰富的临床实践,又有夯实的理论指导,适于口腔修复专科医师、口腔全科医师的临床学习、参考。


  内容提要

  全口总义齿在口腔修复中有着广泛的临床应用,本书作者阿部二郎先生根据多年的吸附性全口义齿和BPS(生物功能性修复系统)的制作经验总结成本书,主要内容括BPS的介绍、下颌总义齿吸附机制的临床应用、用BPS制作下颌吸附性义齿的完美手册、用BPS处理疑难病例和BPS的美学义齿等,详细介绍了用BPS制作吸附性义齿的4个步骤。全书图文并茂、深入浅出,既有丰富的临床实践,又有夯实的理论指导,适于口腔修复专科医师、口腔全科医师的临床学习、参考。


目录

部分 生物功能性修复系统(BPS)介绍
 第1章 什么是生物功能性修复系统(BPS)?
1.现在需要一种简单易学的义齿制作技术
2.系统化的义齿制作系统将拯救修复学的未来
3.全球公认的义齿制作系统(BPS
4BPS的功能和日益增加的美学需求
5BPS的出现
6.什么是BPS
7.下颌总义齿获得吸力的技术和BPS
8BPS的目标
 第2章 BPS的基本制作步骤(步骤1至步骤4
  步骤1:口腔检查、初印模和初步咬合记录
#1:口腔检查
#2:运用Accu-Dent系统采用双印模法制取上下颌剩余
  牙槽嵴初印模
#3:用正中托盘制取初步咬合记录
#4:初始模型和个别托盘画线
#5:借助水平导板放置模型
#6:制作含GnathometerM的个别托盘
  步骤2:上下颌牙槽嵴终印模及排牙
#7:用硅橡胶材料制取上下颌牙槽嵴功能性终印模
#8:借助GnathometerM确定垂直和水平关系
#9:用通用转移弓系统(UTS)进行面弓转移
#10:选牙
#11:灌制终印模和固定工作模型
#12:模型分析
#13:使用二维或三维排牙板排牙和义齿抛光面塑形
  步骤3:蜡型试戴和完成
#14:蜡型试戴
#15:义齿加工和完成(使用Ivocap系统)
#16:重新上架和调
#17:抛光
  步骤4:试戴和交付全口总义齿
#18:试戴和交付全口总义齿
第二部分 高级?下颌总义齿吸附机制的临床应用
 第3章 下颌吸附性义齿和BPS整合
1读者见证
2推荐使用吸附性义齿:吸附力使下颌总义齿迈向成功
3传统义齿与吸附性义齿的差别
4人人都能实现的印模技术
5学习BPS的基本原理和提高吸附机制技能水平
6为什么上颌总义齿容易获得吸附力,而下颌总义齿不容易获得呢?
 第4章 解读吸附性机制
1上颌总义齿的吸附机制是什么?
1-1上颌封闭机制
1)内外双重封闭(唇颊区域)
2)紧密接触封闭(后腭区)
2下颌总义齿的吸附机制是什么?
2-1下颌总义齿吸附力的条件
2-2下颌总义齿封闭机制
1)内外双重封闭(唇颊区)
2)舌体区的封闭
A.舌下黏膜皱褶的封闭
?海绵样组织丰富时
?海绵样组织缺乏时
?口内和模型上舌下转折区的口腔环境
B.下颌舌骨肌窝区的补偿封闭
3)磨牙后垫区封闭机制
?磨牙后垫区黏膜表面与义齿基托组织面的紧密接触封闭
?磨牙后垫区抛光面上舌体与颊黏膜的后缘封闭
第三部分 高级?BPS系统制作吸附性全口总义齿的完全手册
 第5章 步骤1:检查初印模和咬合记录
1.前进行问卷调查的重要性(口腔健康影响因素-14
2.下颌义齿吸附力的诊断
2-1前下颌骨位置的检查和诊断
1)基于舌骨位置的咬合分析预测
2-2下颌义齿吸附力的简单口内检查
1)口内检查
2)下颌义齿具有吸附力的口内条件
?如何检查牙槽嵴具有足量的黏膜组织
?如何检查舌下黏膜转折区富含海绵样组织
?分析下颌舌骨肌窝的空间以利于义齿基托伸展过下颌舌骨嵴
?检查磨牙后垫
2-3基于口内检查结果的吸附力诊断
3.牙医与技师之间的沟通交流
4.向技师提供的生理性信息
4-1患者的主述和患者生理状况(OHIP-14问卷表)
4-2放射检查(全景片和关节片)
4-3口内照片(剩余牙槽嵴情况)
4-4患者年轻时的面部照片
5.技师共同参与义齿蜡型试戴
6.使用Accu-dent托盘系统制取上颌牙槽嵴初印模
6-1使用Accu-dent托盘系统制取上颌牙槽嵴初印模
1)使用双重印模法可以提供简单而清晰初印模的优点
2)印模制取步骤
?选择托盘尺寸
?混合印模材料并放入托盘
?取模步骤
?完成的上颌初印模
7.使用FCB托盘制取下颌牙槽嵴初印模:下颌吸附性义齿的步
7-1使用FCB托盘在下颌休息位制取闭口印模
1FCB托盘材料(一次性托盘)
2)使用FCB托盘取模时的印模材料
3)使用FCB托盘取模的步骤
?托盘选择
?试托盘
?托盘摆放的位置
?调拌印模材料并放入托盘
4)如何将下颌Accu托盘修改成FCB托盘
8.在上颌模型上画个别托盘外形线
8-1后方封闭区的画线
1)捏鼻呼气法
2线法
3)上颌个别托盘画线的步骤
9.下颌个别托盘模型上画外形线以获得吸附力
9-1FCB托盘制取的初印模上画出个别托盘边缘
9-2使用FCB托盘与传统托盘制取初印模的区别
1)肌静力轮廓线(基于静止性肌肉附着的个别托盘画线)
10.正中托盘
10-1什么是正中托盘?
10-2如何使用正中托盘确定咬合垂直距离
10-3使用硅橡胶重体时如何操作正中托盘
11.初始模型上架
11-1如何使用水平面转移台
12.如何根据下颌义齿吸附性原理制作个别印模托盘
12-1如何制作两种类型的个别印模托盘
12-2获得下颌吸附性义齿制作个别托盘的六点注意事项
1)为了获得下颌义齿吸附性个别托盘制作的六项要点
2)使用放置有GnathometerM装置的个别托盘
3)使用上下颌牙槽嵴平均距离法制作带有蜡堤的个别托盘
  (没有使用GnathometerM装置时)
13.试戴带有GnathometerM装置的个别托盘
13-1检查GnathometerM装置平面
13-2检查颌间关系有无错误
 第6章 步骤2:上下颌终印模及排牙
1.上颌功能性终印模
1-1上颌终印模
1-2制取下颌终印模前的准备
2.具有吸附力效果的下颌终印模——基于闭口式功能性印模
2-1针对下颌牙槽嵴的吸附性终印模的要点
1)印模材料的重要性
25个基本动作对丰满牙槽嵴或中度吸收牙槽嵴的重要性
2-2制取下颌终印模步骤
3.获得正确的咬合垂直距离和哥特式弓描记仪的使用
3-1优先确定咬合垂直距离的原因
1)取终印模后如何修正咬合垂直距离
3-2哥特式弓描记仪
3-3带有GnathometerM的哥特式弓描计议
4.人工牙的选择
4-1如何选择前牙
4-2如何选择后牙
5.围模灌注
5-1在终印模边缘线下5?mm处围模灌注石膏模型
6.转移工作模型至架
7.模型分析
8BPS的咬合设计
9.排列人工牙(舌侧集中)
9-1排列下颌后牙(顺序:34,4435,4536,4637,47)
9-2排列上颌后牙(顺序:16,2614,2415,2517,27)
9-3排牙后咬合检查
  附:全口总义齿咬合高级篇
  附1舌侧集中的前牙建议排列浅覆盖
1)天然牙的理想正常排列
2)传统全口总义齿的理想正常
3)增加平衡中的前牙覆盖
4)牙齿磨耗后前牙覆盖消失的原因
5)前牙浅覆盖有利于咀嚼运动
 第7章 步骤3:蜡型试戴与完成
1.获得功能状态下抛光面的基本轮廓
1-1确定边缘封闭的边缘区
1-2影响吞咽、发音及舌形态的抛光面
1)完成吞咽口腔时相的后牙区颊侧抛光面形态
2)有益于语音及吞咽功能的上颌腭侧抛光面的合适形态
3)下颌舌侧抛光面形态引导舌体进入正常位置
1-3唇支持区
1)上颌前牙区唇侧抛光面
2)下颌前牙区唇侧抛光面
1-4取决于面颊活动度的颊侧抛光面区(防止食物滞留)
1)塑造适应颊蜗轴的抛光面形态
2)适应颊系带及颊黏膜运动的下颌后区抛光面蜡型
3)通过预估患者口颌功能修整下颌颊侧抛光形态
1-5使用石膏核重建抛光面
2.试戴蜡牙
3.义齿制作(使用SRIvocapSystem
4.重新上架调整咬合
 第8章 步骤4:戴牙及交付完工的义齿
1.戴牙
1-1压力指示糊剂测试
第四部分 借助BPS处理疑难病例
 第9章 借助BPS处理疑难下颌无牙患者的修复
1.采用双重咬合记录法来提高制作义齿的性
1-1节省椅旁时间
1-2基于Christensen现象采用双重咬合检查技术来确定患者的
1-2个性化髁导斜度
2.下颌牙槽嵴严重萎缩患者难以取得义齿吸附力的原因
2-1口腔条件决定了吸附力难以获得
3.下颌牙槽嵴严重吸收患者的临床应对措施
3-1疑难病例的功能性印模技术(两个动作)
1)两个动作来帮助疑难病例获得更好的义齿边缘封闭
3-2利用性的义齿来制作终义齿的方法
1)咬合不稳定的无牙颌患者的下颌义齿可以通过调整咬合和
1)义齿重衬来获得下颌义齿的吸附力
2)采用平板性义齿成功修复的病例
3-3采用双种植体支持的覆盖义齿修复疑难无牙颌患者
1)种植覆盖义齿(IOD)的现况
2IOD的优点
3)下颌双种植体覆盖义齿的适应证
4)日本义齿协会对于IOD的一致观点
?IOD的制作应基于下颌总义齿的吸附技术原理
?安全的种植手术
?专业的清洁防止种植体周围炎
5IOD与种植体周围炎的风险
6)下颌双种植体覆盖义齿的附着体
3-4IOD的临床病例,采用超硬的SRPhonares人工牙来
3-4抵抗由IOD传导的咬合力
1)兼备美观与强度的SRPhonares人工牙
 第10章 利用BPS疑难上颌牙槽嵴的病例
1.什么原因导致上颌骨前部的松软牙槽嵴?
1-1重要的原因是患者前牙咀嚼!
1-2前牙咀嚼导致松软牙槽嵴的产生原因
1)下颌剩余前牙的牙周感觉支配(仅上颌总义齿患者)
2)机体试着为颞下颌关节(TMJ)压(上颌总义齿患者,
  或者上下颌总义齿患者)
1-3促进松软牙槽嵴形成的因素
1)基因因素
2)使得牙槽嵴易于被吸收的解剖因素
3)义齿制作相关因素:人工牙的排列
4)获得性因素
1-4Kelly联合综合征
2.上颌无牙颌的总义齿修复
2-1上颌总义齿成功修复的关键因素
2-2下颌双侧余留磨牙
2-3下颌仅余留单侧磨牙
2-4下颌所有磨牙都缺失,尤其是仅余留前磨牙和前牙的情况
1)下颌磨牙区域植入种植体来获取刚性的咬合支持
2)通过在余留前牙上放置内冠来制作刚性的套筒冠义齿
3)采用种植体支持的套筒冠义齿修复,结合12的联合修复
3.全牙列缺失并伴有上颌松软牙槽嵴患者的
  阶段:义齿制作
  第二阶段:松软牙槽嵴的
  第三阶段:维护
第五部分 与BPS义齿有关的美学改善
 第11章 改善的BPS美学义齿提升患者自尊
1.日益增加的全口总义齿美学需求
1-1提供满足患者美学要求的义齿
1-2美学评价
2.与SRPhonares有关的义齿美学
2-1SRPhonaresBPS可摘局部义齿的应用
3.与SRPhonares和牙龈个性化有关的义齿美学
3-1使用Candulor产品对个性化牙龈的塑造
3-2患者个性美的表达


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